Erectiestoornissen

We spreken over een erectiestoornis wanneer een man geen adequate erectie kan krijgen of behouden tot het einde van de seksuele activiteit.

Het nadenken over de mogelijke oorzaken van een erectiestoornis brengt ons in de eerste plaats bij de vraag of er een medisch probleem is of een psychologische oorzaak. Een ruwe richtlijn hierbij is het al dan niet krijgen van een ochtenderectie. Wanneer een ochtenderectie voorkomt is dat een indicatie voor een psychologische oorzaak, het wil immers zeggen dat het lichamelijke systeem ‘werkt’.

Om uitsluiting te krijgen over de aanwezigheid van medische oorzaken is een doorverwijzing naar een uroloog aangewezen. Bij bepaalde lichamelijke klachten waarvan een link kan vermoed worden met het erectieprobleem (bijvoorbeeld rugpijn), zal u doorverwezen worden naar de osteopaat

Bij psychologische factoren van een erectiestoornis speelt faalangst een belangrijke rol.  Door eerdere ‘mislukkingen’ komen mannen soms terecht in een viscieuze cirkel: de gedachte aan het niet krijgen/verliezen van een erectie en de vrees om dus opnieuw te falen, zorgt ervoor dat de opwinding daalt en de erectie verdwijnt. Zo worden erectieproblemen in stand gehouden, meer zelfs, doorheen de tijd verergeren de problemen vaak.

Zowel bij mannen als bij vrouwen kunnen opwindingsproblemen voorkomen als onderdeel van het normale verouderingsproces. Door een algemene lichamelijke achteruitgang en verminderde gevoeligheid kan ook  het  bekomen of behouden van een voldoende erectie in het gedrang komen. Depressieve gevoelens of het gebruik van bepaalde medicamenten kunnen eveneens een negatieve invloed hebben op opwinding.

Ook relationele factoren kunnen een rol spelen bij erectiestoornissen. Zo kan angst voor intimiteit, een afwezige communicatie of een verstoorde emotionele band met de partner aan de basis liggen van een erectiestoornis.

Er zijn verschillende mogelijkheden om een erectiestoornis te behandelen. Mannen met erectieproblemen krijgen vaak het geneesmiddel sildenafil, beter bekend onder de naam ‘viagra’, voorgeschreven door hun huisarts. Andere medische behandelingen zijn: vacuümpomptherapie, intraveneuze zelfinjectie, een prothese, eventueel chirurgie. Deze behandelingen zijn uiteraard slechts aan de orde indien een erectiestoornis voortkomt uit een medisch probleem en er geen andere mogelijkheden zijn. 

Voor heel wat mannen brengt enkel een medicamenteuze therapie geen oplossing. De meeste mannen zijn geholpen door een combinatie van farmacologische therapie en psychotherapie. Ook wanneer er een lichamelijke oorzaak is, spelen psychologische factoren mee. Een psychotherapeutsiche behandeling van een erectiestoornis bestaat uit gesprekken met een seksuoloog. Tijdens deze gesprekken wordt er eerst en vooral stilgestaan bij mogelijke oorzakelijke factoren van de erectiestoornis. Psychologische factoren zijn meestal onbewust aanwezig, door het samen zoeken wordt het duidelijker wat er meespeelt. Inzicht krijgen in de  mentale en emotionele processen, is meestal al een belangrijke stap in de richting van een oplossing. Daarnaast wordt er ook gewerkt met oefeningen die de man, liefst samen met de partner, thuis kan doen. Een erectieprobleem beïnvloedt je seksuele relatie, je partner is dus rechtstreeks betrokken. Daarom geven wij er de voorkeur aan dat jullie samen in therapie gaan. De ervaring leert ons dat de kansen op succes een stuk hoger liggen wanneer je met z’n tweeën aan dit probleem werkt!