Orgasmestoornis
Wat is een orgasmestoornis
We spreken van een orgasmestoornis wanneer er een aanhoudende of terugkerende vertraging, of ontbreken van een orgasme is, volgend op een fase van normale seksuele opwinding. Het is heel normaal dat een vrouw niet bij elke vrijpartij een orgasme ervaart, andere vrouwen kunnen dan weer meerdere orgasmes na elkaar krijgen. Er is dan ook een heel grote variëteit in vorm en intensiteit van orgasmes bij vrouwen. Net zoals er een grote verscheidenheid is in de stimulatie die nodig is om een vrouw tot haar hoogtepunt te brengen. De diagnose 'orgasmestoornis' moet dan ook gebaseerd zijn op het oordeel dat de mogelijkheden van een vrouw om een orgasme te krijgen minder zijn dan redelijk is voor haar leeftijd, seksuele ervaring en de adequaatheid van de seksuele stimulatie die ze ontvangt.
Vrouwen komen vaak met de vraag wat een orgasme nu net is. Dit is een heel moeilijk te beantwoorden vraag. Het vrouwelijk orgasme kan best omschreven worden als een subjectieve genotservaring die samengaat met veranderingen in de vagina en het bekkenbodemgebied. Meer specifiek wordt de subjectieve ervaring door vrouwen vaak omschreven als het bereiken van het hoogtepunt of een gevoel van ontlading van een opgebouwde seksuele spanning, gevolgd door ontspanning. Fysiologisch wordt het vrouwelijk orgasme gekenmerkt door snelle, ritmische contracties van de baarmoeder en bekkenbodemspieren.
Meer weten?
Oorzaken van orgasmestoornissen
Over de mogelijke lichamelijke oorzaken van orgasmestoornissen is weinig bekend. We weten dat hormonale factoren een rol kunnen spelen, zo rapporteren vrouwen met een duidelijk tekort aan androgenen vaak problemen met het bekomen van een orgasme. Andere lichamelijke factoren kunnen zijn: aantasting van het zenuwstelstel door bv een tumor, trauma of multipele sclerose; bepaalde geneesmiddelen zoals antidepressiva.
Bij orgasmestoornissen spelen psychologische factoren vaak een rol. Onderliggend zijn er soms negatieve attitudes over seksualiteit, die vaak hun wortels vinden in het gezin van herkomst. Schuldgevoelens met betrekking tot het beleven van seksualiteit speelt vaak mee. Een andere belangrijke psychologische factor die een rol kan spelen is de angst voor controleverlies. Het ervaren van een orgasme brengt met zich mee dat je je moet overgeven aan de seksuele opwinding, de controle moet loslaten over wat er met je lichaam (en geest) gebeurt. Voor sommige vrouwen is dit niet zo gemakkelijk, ook al zijn ze zich hier niet altijd bewust van. Er kunnen allerlei redenen zijn voor het moeilijk loslaten van de controle.
In het algemeen kan het bekomen van een orgasme ook negatief beïnvloed worden door eender welke gedachte waarvan een vrouw zich niet kan losmaken. Zo kan het zijn dat in een periode waarin er bepaalde problemen zijn die erg op de voorgrond staan (bv stress op het werk, ziekte van een familielid, ... ), het moeilijker is om een orgasme te krijgen. Allerlei emotionele factoren kunnen een rol spelen. Soms is de seksuele stimulatie niet adequaat door een gebrek aan ervaring bij de partner en de vrouw zelf. Doordat je als vrouw niet goed weet wat je nodig hebt om een orgasme te krijgen, kan je het ook moeilijk laten weten aan je partner. Sommige vrouwen weten dit wel maar vinden het erg moeilijk om dit naar hun partner toe te communiceren.
Relationele problemen kunnen ervoor zorgen dat een vrouw geen orgasme (meer) kan bekomen. Vaak zijn er onderhuidse spanningen die niet besproken kunnen worden, maar die wel maken dat het seksueel contact moeilijker verloopt.
Te sterke focus op het bekomen van een orgasme zal ervoor zorgen dat de kans op dat orgasme verkleint. Het bewust en doorgedreven nastreven van een orgasme is zelden de juiste weg.
terug naar bovenTherapie bij een orgasmestoornis
Tot op heden zijn er geen medicamenteuze of operatieve behandelingen voor orgasmestoornissen. De therapie gebeurt bij voorkeur bij een seksuoloog.
Voor vrouwen die nog nooit een orgasme ervaren hebben, zijn masturbatieoefeningen zeer succesvol. Een seksuoloog zal deze oefeningen met het koppel of de vrouw alleen bespreken en aanpassen aan de noden van de vrouw. Deze oefeningen vormen een leidraad voor het koppel/de vrouw om uit te zoeken wat de opwinding bij de vrouw kan versterken en hoe naar een orgasme toe gewerkt kan worden. De nadruk ligt op een goede en open communicatie. Tijdens de gesprekken bij een seksuoloog wordt hieraan gewerkt.
Bij vrouwen die in het verleden wel een orgasme hebben ervaren, zal vooral stilgestaan worden bij mogelijke psychologische oorzaken. De vraag 'wat heb je nodig om een orgasme te kunnen bereiken' zal in de therapie een leidraad zijn. Soms is het antwoord op die vraag duidelijk (bv. Een betere communicatie met de partner, minder stress, meer zelfvertrouwen, ... )en kan vandaaruit vertrokken worden om op zoek te gaan naar een oplossing. Vaak is er slechts een vaag bewustzijn aanwezig van wat nodig is, of komen de antwoorden heel geleidelijk.
terug naar boven